УДАВЛЕНИЕ

УДАВЛЕНИЕ (strangulatio), или удушение, вид асфиктической смерти, при к-рой шея сдавливается петлей или рукой. У. петлей отличается от повешения тем, что петля на шее затягивается не тяжестью тела, как при повешении, а посторонней или своей рукой. У. петлей—чаще убийство и значительно реже—самоубийство. Может быть и случайное У.: напр. работница удавлена платком, надетым на шею, концы к-рого попали в движущие части машины. Петля, к-рая может быть сделана из любого материала (веревка, мужская подвязка, галстук и т. п.), завязывается одним или^несколькими узлами или (что наблюдается " при самоудавлении) завязанная петля дополнительно закручивается вставленной палочкой, щепочкой и др. Семеновский рекомендует обращать внимание на материал, из к-рого сделана петля, положение узла (спереди, сбоку при самоубийстве), число оборотов петли (многочисленные обороты петли или-'несколько отдельных петель одна сверх другой''указывают на самоудавление). Понятно, что эти признаки не абсолютны и имеют значение*в сумме других. Странгуляционная борозда при удавлении располагается как правило не выше гортани, а на ней или даже ниже. Борозда обходит циркулярно вокруг шеи, располагаясь в горизонтальном направлении. Внешний вид (ширина, цвет, плотность) борозды зависит от материала, из к-рого сделана петля, силы давления и продолжительности пребывания петли на шее. При мягкой петле и непродолжительном ее пребывании странгуляционная борозда может отсутствовать. Из других признаков У. следует указать на резкий цианоз лица, а иногда и шеи, с большим количеством экхимозов, экхимозы в конъюнктивах. При вскрытии обнаруживаются кровоизлияния в мышцах шеи по ходу борозды и выше ее в области дна рта, языка, зева, в клетчатке вдоль трахеи и пищевода. Встречаются переломы рожков щитовидного хряща, подъязычной кости, хрящей гортани, особенно у пожилых лиц. Обширные повреждения мягких тканей шеи и хрящей гортани имеют диагностическое значение в смысле исключения самоудавления. Отсутствие каких-либо повреждений не исключает убийства. 2В7 ужин пробный У. р у к о и—всегда убийство. Из внешних признаков кроме цианоза лица и экхимозов следует указать на многочисленные ссадины округлой или полулунной формы—следы давления ногтей и пальцев при перехватывании шеи руками. При У. одной рукой ссадины бывают немногочисленны, особенно на той стороне, где находился один палец. Если давление на шею производилось через какой-нибудь мягкий предмет (шарф, платок), то ссадин на шее может и не быть. Ссадины располагаются на передней и боковых поверхностях шеи на всем протяжении от края нижней челюсти. При вскрытии повреждения в мышцах и хрящах гортани более постоянны и более обширны, чем при У. петлей. Переломы роядаов и даже хрящей гортани нередки. Кровоизлияния могут располагаться иногда только в непосредственной близости вокруг гортани и трахеи,, отсутствуя в поверхностных мышцах. Механизм смерти при У. такой же, как и при повешении (см.), т. е. кроме сдавления и закрытия, в большинстве случаев неполного, дыхательных путей большое значение имеет сдавление сосудов и нервов. Асфиксия при У. протекает медленнее, чем при повешении. Не исключается возможность смерти от шока, вызванного давлением на гортань и нервы шеи, напр. блуждающие.                       М. Авдеев.